1. O Que E Pressao Arterial
A pressao arterial e a forca que o sangue exerce nas paredes das arterias ao ser bombeado pelo coracao. E medida em milimetros de mercurio (mmHg) e expressa como dois numeros — por exemplo, 120/80 mmHg. E um dos sinais vitais mais importantes e um indicador fundamental da saude cardiovascular.
No Brasil, a hipertensao arterial sistemica (HAS) afeta aproximadamente 36% da populacao adulta, sendo uma das principais causas de doenca cardiovascular, acidente vascular cerebral (AVC) e doenca renal cronica.
2. Sistolica vs Diastolica
A pressao sistolica (numero maior) representa a pressao nas arterias quando o coracao se contrai e bombeia sangue. A pressao diastolica (numero menor) representa a pressao quando o coracao esta relaxado entre os batimentos.
Ambos os valores importam para o diagnostico. A classificacao final usa sempre o valor que corresponde a categoria mais grave — por exemplo, se a sistolica indica HAS G1 e a diastolica indica HAS G2, o paciente e classificado como HAS G2.
3. Classificacao Brasileira
As Diretrizes Brasileiras de Hipertensao Arterial (2020), publicadas pela Sociedade Brasileira de Cardiologia, definem seis categorias: Normal (<120/<80), Pressao Elevada (120-129/<80), HAS Grau 1 (130-139/80-89), HAS Grau 2 (140-159/90-99), HAS Grau 3 (≥160/≥100) e Crise Hipertensiva (≥180/≥120).
4. Riscos da Hipertensao
A hipertensao nao controlada aumenta significativamente o risco de:
- Infarto agudo do miocardio (IAM)
- Acidente vascular cerebral (AVC) isquemico e hemorragico
- Insuficiencia cardiaca congestiva
- Doenca renal cronica e insuficiencia renal
- Retinopatia hipertensiva (lesao nos olhos)
"A hipertensao e chamada de 'assassina silenciosa' porque raramente causa sintomas evidentes ate que cause um evento grave. Medir regularmente a pressao e fundamental para o diagnostico precoce."
5. Como Controlar a Pressao
O tratamento da hipertensao combina mudancas no estilo de vida e, quando necessario, medicamentos:
- Dieta: reducao de sodio (<2g/dia), aumento de potassio (frutas e vegetais), dieta DASH.
- Atividade fisica: ao menos 150 minutos semanais de atividade aerobica moderada.
- Controle do peso: cada quilograma perdido reduz a sistolica em media 1 mmHg.
- Reducao do alcool: limite de 2 doses/dia para homens e 1 para mulheres.
- Cessacao do tabagismo: fumar aumenta agudamente a pressao e o risco cardiovascular.
- Medicamentos: quando indicado pelo medico, antihipertensivos como IECA, BRA, bloqueadores dos canais de calcio ou diureticos.
6. Perguntas Frequentes
Uma medicao alta confirma hipertensao?
Nao. O diagnostico de hipertensao requer pelo menos duas medicoes elevadas em ocasioes diferentes, apos repouso adequado. Fatores como ansiedade, cafe, exercicio recente e a "hipertensao do jaleco branco" podem elevar temporariamente a pressao.
Qual e o melhor horario para medir a pressao?
Pela manha, apos acordar e urinar, antes de tomar qualquer medicamento ou cafe. Repita a medicao a noite. Descanse sentado por pelo menos 5 minutos antes de aferir. Evite tabaco, cafe e exercicio por 30 minutos antes.
O que e crise hipertensiva?
Crise hipertensiva e quando a pressao sistolica atinge 180 mmHg ou mais, ou a diastolica chega a 120 mmHg ou mais. Pode ser urgencia hipertensiva (sem lesao de orgao-alvo) ou emergencia hipertensiva (com lesao de orgao-alvo). Procure atendimento medico imediato.